長期腸鳴腹瀉怎么治療
2012-01-15 10:03:01
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我媽媽今年76歲了,近一年多老是拉肚子,平時肚漲、腸鳴、腹部怕冷、泄時肚疼,便后有未盡感,有水樣便。吃點消炎藥和中藥就好一點,但很快就會反復,就這樣反反復復一年多,人很消瘦,看了很多醫院,也不見好。請問長期腸鳴腹瀉怎么?
根據患者的反應情況。是慢性胃病的可能性比較大。慢性胃病3分,7分靠自己保養,有癥狀時可以適當吃點藥緩解癥狀,平時關鍵還是靠自己調養:養成較好的生活習慣,規律飲食,不吃辛辣刺激食物,不抽煙喝酒,不熬夜,注意休息,低脂低膽固醇飲食,多吃富含維生素和蛋白質的食物,不吃生冷和難于消化的食物,飯后不要馬上坐著或躺下,也不宜馬上洗澡和運動。不要久坐久站,可以適當按摩,平時適當運動,堅持有氧運動,效果挺好的。
建議首先就要注意休息,清淡飲食,多吃蔬菜和水果,多飲水平時,先服藥.
辨治久瀉,最要緊的有兩點:
第一,要審察虛實。一般而言,虛證中常見的有脾虛證、腎虛證及肝郁脾虛證。脾虛證表現大便溏瀉,遷延反復,所下食物不化,伴食少體倦,食后脘腹滿悶不舒,稍食油膩或稍事勞累則泄瀉加重,面黃,舌淡,脈細。治當健脾益氣,可用參苓白術散之類(處方略)。腎虛證表現形寒肢冷,腰膝酸軟而泄瀉多在黎明前后,舌淡苔白,脈沉細,治宜溫腎固澀,用四神丸之類(處方略)。肝郁脾虛證表現泄瀉而脘脅或脅腹部脹痛,曖氣矢氣,其泄每隨情志郁怒而加重,苔薄,脈弦。治宜抑肝扶脾,用痛瀉要方之類(處方略)。
二,要注意兼挾證。臨床所見,凡久瀉不愈者,多為兼挾證。如脾虛挾濕證,脾虛挾滯證,脾虛氣陷證,脾腎兩虛證,濕熱兼積滯證等,而此類證侯較之單純的虛證、實證則尤為多見。脾虛挾濕證:表現大便溏瀉,反復不愈,腹脹,食不化,四肢倦怠,舌苔白膩等特點,治宜健脾祛濕,可用四君子湯合平胃散加淮山藥、苡米之類(處方略)。
總之,久瀉,必須注意其兼證特點,辨別虛實,分清主次。《謙齋醫學講稿》中說過一段話,"腹瀉的原因不一,從本質分析不外二類:虛證屬于內傷,淺者在脾,深者及腎;實證屬于病邪,以濕為主,結合寒邪和熱邪以及食滯等。此外,久瀉之病,還須注意飲食宜忌。若飲食不節,生冷無忌,即使方藥對證,亦難奏良效。
根據患者的反應情況。是慢性胃病的可能性比較大。慢性胃病3分,7分靠自己保養,有癥狀時可以適當吃點藥緩解癥狀,平時關鍵還是靠自己調養:養成較好的生活習慣,規律飲食,不吃辛辣刺激食物,不抽煙喝酒,不熬夜,注意休息,低脂低膽固醇飲食,多吃富含維生素和蛋白質的食物,不吃生冷和難于消化的食物,飯后不要馬上坐著或躺下,也不宜馬上洗澡和運動。不要久坐久站,可以適當按摩,平時適當運動,堅持有氧運動,效果挺好的。
建議首先就要注意休息,清淡飲食,多吃蔬菜和水果,多飲水平時,先服藥.
辨治久瀉,最要緊的有兩點:
第一,要審察虛實。一般而言,虛證中常見的有脾虛證、腎虛證及肝郁脾虛證。脾虛證表現大便溏瀉,遷延反復,所下食物不化,伴食少體倦,食后脘腹滿悶不舒,稍食油膩或稍事勞累則泄瀉加重,面黃,舌淡,脈細。治當健脾益氣,可用參苓白術散之類(處方略)。腎虛證表現形寒肢冷,腰膝酸軟而泄瀉多在黎明前后,舌淡苔白,脈沉細,治宜溫腎固澀,用四神丸之類(處方略)。肝郁脾虛證表現泄瀉而脘脅或脅腹部脹痛,曖氣矢氣,其泄每隨情志郁怒而加重,苔薄,脈弦。治宜抑肝扶脾,用痛瀉要方之類(處方略)。
二,要注意兼挾證。臨床所見,凡久瀉不愈者,多為兼挾證。如脾虛挾濕證,脾虛挾滯證,脾虛氣陷證,脾腎兩虛證,濕熱兼積滯證等,而此類證侯較之單純的虛證、實證則尤為多見。脾虛挾濕證:表現大便溏瀉,反復不愈,腹脹,食不化,四肢倦怠,舌苔白膩等特點,治宜健脾祛濕,可用四君子湯合平胃散加淮山藥、苡米之類(處方略)。
總之,久瀉,必須注意其兼證特點,辨別虛實,分清主次。《謙齋醫學講稿》中說過一段話,"腹瀉的原因不一,從本質分析不外二類:虛證屬于內傷,淺者在脾,深者及腎;實證屬于病邪,以濕為主,結合寒邪和熱邪以及食滯等。此外,久瀉之病,還須注意飲食宜忌。若飲食不節,生冷無忌,即使方藥對證,亦難奏良效。


