判斷脾胃虛弱還是濕熱可以通過以下幾個方面進行分析：

　　1. 癥狀分析：脾胃虛弱主要表現為食欲不振、消化不良、腹脹、便溏等；濕熱主要表現為口苦、口干、口臭、大便黏膩、尿黃等。

　　2. 舌苔分析：脾胃虛弱的舌苔一般較厚、顏色較白或黃白；濕熱的舌苔一般較厚、顏色較黃或黃膩。

　　3. 脈象分析：脾胃虛弱的脈象一般弱或細弱；濕熱的脈象一般滑數或滑大。

　　4. 病情持續時間分析：脾胃虛弱往往是長期發展而來，病情較緩慢；濕熱往往是短期內發生，病情較急。

　　脾胃虛弱和濕熱這兩種病情往往同時存在。在判斷時需要綜合考慮各種癥狀和體征，并結合醫生的診斷才能確定具體的病情。是到醫院就診，接受專業醫生的診斷和治療建議。