判斷脾胃虛弱還是脾胃虛寒需要從以下幾個方面進行綜合分析：

　　1. 癥狀表現：脾胃虛弱的主要癥狀包括食欲不振、消化不良、腹脹、便溏等；而脾胃虛寒的癥狀主要包括腹瀉、腹痛、畏寒、喜暖等。通過觀察自己的癥狀可以初步判斷是脾胃虛弱還是脾胃虛寒。

　　2. 體質辨別：脾胃虛弱往往與體質相關，如體質瘦弱、面色蒼白、肌肉松弛等；而脾胃虛寒一般與寒冷環境、進食寒涼食物有關，如手腳冰涼、畏寒怕冷等。通過觀察自己的體質特征可以初步判斷是脾胃虛弱還是脾胃虛寒。

　　3. 舌苔和脈象：舌苔是中醫診斷的重要指標之一，脾胃虛弱的舌苔一般是淡白或薄白，常伴有脈象弱細；而脾胃虛寒的舌苔一般是白厚或白膩，常伴有脈象偏寒。通過觀察自己的舌苔和脈象可以初步判斷是脾胃虛弱還是脾胃虛寒。

　　以上僅為初步判斷，還是咨詢中醫師進行詳細的辨證分析和具體的治療方案。