一天上四五次大便的原因可能有多種可能性，包括：

　　1. 膳食因素：膳食中攝入過多的纖維和水分，會促進腸道蠕動，導致大便頻繁。

　　2. 感染或食物中毒：某些細菌、病毒或寄生蟲感染，或攝入有毒食物，會刺激腸道，引起腹瀉。

　　3. 腸道炎癥：例如炎癥性腸病（如克羅恩病和潰瘍性結腸炎），會導致腸道黏膜受損，引起腹瀉和頻繁的大便。

　　4. 腸道過敏反應：某些人可能對某些食物過敏，導致腸道不適，出現腹瀉等癥狀。

　　5. 腸道感覺異常：例如過敏性腸道綜合征，腸道神經功能紊亂，造成腸道運動異常，導致腹瀉。

　　6. 藥物副作用：一些藥物（如某些抗生素和瀉藥）可能會導致腸道蠕動增加，引起腹瀉。

　　如果頻繁大便伴有其他癥狀（如腹痛、發熱、嘔吐等），建議及時就醫，由醫生進行進一步的檢查和診斷。