糖尿病的發生與胰島素不足或胰島素抵抗有關，這會導致血糖水平升高。當血糖不能被轉化為能量時，人體就開始消耗脂肪和肌肉來滿足能量需求，導致消瘦。在胰島素不足的情況下，身體無法將糖轉化為能量，而是將其轉化為脂肪，這導致了體內脂肪蓄積，從而導致體重增加。在糖尿病控制不當的情況下，身體無法正確利用脂肪和糖，這可能導致體重減輕。糖尿病也可能導致食欲減退或身體對食物的吸收能力下降，這也會導致消瘦。